Anche i giovani adulti possono avere un ictus: ESSERE VELOCE per individuare i segni

Immagina di essere al lavoro e un giovane collega ha improvvisamente un abbassamento del viso, difficoltà a parlare o problemi di equilibrio. Cosa faresti?

È probabile che il tuo primo pensiero non sia un ictus. Non è un problema di una persona anziana? Sfortunatamente, l'ictus può capitare a chiunque di qualsiasi età- e i tassi di ictus nei pazienti di età inferiore ai 50 anni sono in aumento.

Secondo l'American Heart Association, gli episodi di ictus sono aumentati del 40% tra i giovani adulti statunitensi negli ultimi decenni. Circa 10-15% di colpi si verificano negli adulti di età compresa tra 18 e 50 anni.

Molte cose hanno portato ad un aumento degli ictus nei giovani adulti. Non solo le persone di età pari o inferiore a 50 anni sono soggette a fattori di rischio tipici - ipertensione, coaguli di sangue, diabete - ma affrontano anche rischi unici specifici per stile di vita, gravidanza e genetica.

Come il primo e unico del New Mexico Centro ictus completo e centro medico accademico, UNM Hospital fornisce neurocritico prendersi cura dei casi più complessi e insoliti, compresi i giovani pazienti la cui cura dell'ictus è stata ritardata, con conseguente battaglia per recuperare la loro precedente qualità di vita.

Discutiamo cosa causa ictus nei giovani adulti e come individuare i sintomi. Questa informazione potrebbe salvare una vita!

Quali sono le cause dell'ictus nei giovani?

Ipertensione, colesterolo alto, diabete, fumo e obesità sono i principali fattori di rischio per l'ictus. Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, circa un terzo degli adulti statunitensi ha almeno uno di questi problemi.

Altri fattori di salute che possono aumentare il rischio di ictus nei pazienti più giovani includono:

• Sbronzarsi.
• Pillole anticoncezionali che includono estrogeni.
• Disturbi della coagulazione del sangue.
• Consumo di cocaina o altre droghe.
• Emicrania con aura, che è associata ad un aumentato rischio di avere un ictus ischemico. Le donne hanno più emicranie e sono più a rischio, in particolare se fumano o assumono pillole anticoncezionali contenenti estrogeni.
• Forame ovale pervio, un buco nel cuore che non si chiude mai dopo la nascita, che colpisce circa il 25% dei pazienti.
• Gravidanza e il periodo successivo al parto.
• Stile di vita sedentario.
• Anemia falciforme – quasi un quarto dei pazienti con questa condizione avere un ictus all'età di 45 anni.
  La prevalenza dei fattori di rischio di ictus è aumentata tra i nativi americani negli ultimi due anni, in particolare l'ipertensione e il fumo.

Quali sono i sintomi dell'ictus?

Generalmente, i sintomi dell'ictus ischemico (correlato a un coagulo di sangue) ed emorragico (correlato al sanguinamento nel cervello) sono simili negli adulti più giovani e più anziani. Pensa all'acronimo BE FAST:

• Blancetta
• Esì cambia
• Faciale cadente
• Arm debolezza, specialmente su un solo lato
• Sdifficoltà di pronuncia
• Tè ora di chiamare il 911!

I giovani pazienti possono anche manifestare sintomi che potrebbero essere facilmente ignorati come qualcos'altro, tra cui:

• Intorpidimento improvviso nelle loro mani
• Confusione o difficoltà a pensare chiaramente
• Problemi a camminare
• Forte mal di testa

Le donne possono manifestare altri segni di ictus apparentemente non correlati, come difficoltà respiratorie, debolezza generale, svenimenti, allucinazioni o nausea e vomito.

L'ictus può colpire apparentemente dal nulla. Ma circa il 12% dei pazienti ha un "ictus premonitore" noto come a attacco ischemico transitorio (TIA) o "mini-ictus" fino a 90 giorni di ictus conclamato. Il TIA può causare sintomi simili a un'intensa emicrania quando un coagulo blocca temporaneamente un vaso sanguigno ma viene rimosso.

I fornitori, i pazienti e gli astanti non devono mai ignorare i sintomi sospetti di ictus. Più velocemente un paziente può essere diagnosticato e curato, più del suo cervello e del suo corpo fisico possiamo potenzialmente salvare.

Dove i pazienti ottengono la cura dell'ictus è importante

Ogni paziente con un sospetto ictus deve essere trasferito immediatamente da un ospedale di comunità a un Primary Stroke Center o a un Comprehensive Stroke Center, a seconda della gravità dei sintomi.

I pazienti giovani e quelli con sintomi di ictus complessi dovrebbero andare automaticamente in un centro completo per l'ictus come l'UNM Hospital. I centri completi dispongono di unità di terapia intensiva neurocritica con personale 24 ore su 7, XNUMX giorni su XNUMX, da specialisti nel trattamento dell'ictus, gravidanza ad alto rischio e complicazioni come emorragia cerebrale e gonfiore.

Ogni giovane paziente con sospetto ictus all'UNM Hospital viene sottoposto a un esame approfondito del cervello e del cuore, comprese analisi del sangue e imaging. Facciamo questo per escludere condizioni non-ictus, come infarto, malattie autoimmuni o problemi di uso di sostanze.

Una volta che sappiamo che un paziente sta avendo un ictus, dobbiamo scoprire se l'ictus è ischemico o emorragico. Più dell'80% degli ictus sono ischemici.

Trattamento per i tipi di ictus

Attivatore del plasminogeno tissutale endovenoso (TPA): Per ottenere i migliori risultati, dobbiamo somministrare farmaci TPA anticoagulanti entro 4.5 ore dall'inizio dei sintomi. Prima arriva il paziente, meglio possiamo fermare l'ictus e ridurre gli effetti collaterali invalidanti.

Trombectomia: Un paziente con un grosso coagulo che blocca un vaso sanguigno nel cervello può essere idoneo per questa procedura per rimuovere il coagulo. Possiamo trovare il coagulo sotto l'imaging e utilizzare uno strumento speciale per raccogliere e rimuovere il coagulo dal cervello. I pazienti che ottengono la trombectomia entro 8 ore da un ictus tendono ad avere risultati migliori.

Controllo del sanguinamento: Con l'ictus emorragico, fermare l'emorragia cerebrale è la nostra priorità assoluta. I farmaci possono aiutare a rallentare l'emorragia. In alcuni casi, i pazienti necessitano di un intervento chirurgico di emergenza per alleviare il gonfiore del cervello o riparare o rimuovere un vaso sanguigno rotto.

Dopo un ictus, i pazienti hanno spesso bisogno di terapia fisica, occupazionale e/o logopedica: prima è possibile recuperare la qualità di vita pre-ictus. Quando la cura viene ritardata, i pazienti possono essere lasciati con disabilità permanenti.

I pazienti di qualsiasi età che hanno un ictus sono a maggior rischio di avere un altro ictus o un infarto. Questi pazienti necessitano di un follow-up a lungo termine per ridurre il rischio di disabilità o di morire giovani.

Tutti possono aiutare a salvare vite umane

L'azione rapida è fondamentale quando si tratta di ictus. Ma per ottenere un aiuto precoce, i soccorritori e gli operatori della comunità devono riconoscere i sintomi dell'ictus nei pazienti giovani e sapere quando andare direttamente al Comprehensive Stroke Center.

Altrettanto importante, dobbiamo anche essere in grado di riconoscere i sintomi dell'ictus l'uno nell'altro. In particolare nel New Mexico, c'è una pressante necessità per i fornitori di raddoppiare l'istruzione comunitaria. Secondo a sondaggio pubblicato su Stroke, I pazienti ispanici hanno il doppio delle probabilità rispetto ai bianchi non ispanici di non essere a conoscenza dei sintomi comuni dell'ictus.

Dieci anni fa, se un giovane paziente adulto avesse avuto sintomi cerebrali o corporei insoliti, l'ictus sarebbe stata la diagnosi più lontana dalle nostre menti. Ora, è tragicamente comune.

Abbiamo dovuto adattare il vecchio adagio dell'ictus "il tempo è cervello". Non si applica più solo all'azione rapida al primo segno dei sintomi dell'ictus: significa restituire tempo ai giovani pazienti colpiti da ictus facendo tutto il possibile per preservare la loro cognizione e funzione.

Ottieni cure neurologiche esperte

Visita con un neurologo presso l'UNM Comprehensive Stroke Center. Potrebbe essere richiesto il rinvio. Chiama oggi il 505-272-4866.

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