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Un medico che parla con un paziente
Di Lisa Hofler, MD, MPH, FACOG

Cosa devi sapere sulla gravidanza ectopica

In una gravidanza normale, lo sperma e l'ovulo si incontrano nella tuba di Falloppio, dopodiché l'ovulo appena fecondato si sposta nell'utero, dove si impianta e inizia a crescere e svilupparsi.

Tuttavia, in circa Dall'1% al 2% delle gravidanze, l'ovulo fecondato si impianta al di fuori dell'utero, nella tuba di Falloppio o, raramente, in altre aree dell'addome. Questa è nota come gravidanza extrauterina e può essere pericolosa per la vita.

Sfortunatamente, le gravidanze ectopiche non sono praticabili: l'uovo non si svilupperà in un bambino e non c'è modo di salvare la gravidanza. Avrai bisogno di un trattamento immediato per ridurre il rischio di complicanze e aumentare la possibilità di future gravidanze sane.

L'utero è destinato ad espandersi man mano che il bambino cresce. Le tube di Falloppio e altri organi vicini non sono così flessibili e sono a rischio di rottura man mano che l'ovulo fecondato si sviluppa, il che può portare a forti emorragie interne e alla perdita della tuba di Falloppio e persino dell'ovaio.

Diamo un'occhiata a cosa causa la gravidanza extrauterina e le opzioni che hai se succede a te.

Quali sono le cause di una gravidanza ectopica?

Avere una gravidanza extrauterina non è colpa tua. Non sempre sappiamo perché si verifica una gravidanza extrauterina. Qualsiasi donna può avere una gravidanza extrauterina, ma il rischio aumenta se:

  • Ha avuto una precedente gravidanza extrauterina
  • Hai 35 anni o più
  • Avere una storia di intervento chirurgico alle tube di Falloppio, come la legatura delle tube o l'inversione delle tube
  • Avere una storia di endometriosi o malattia infiammatoria pelvica
  • Avere una storia di infezioni trasmesse sessualmente, come la clamidia o la gonorrea
  • Aveva trattamenti di fertilità
  • Fumo
  • Rimasta incinta con un dispositivo intrauterino (IUD) in atto

Sebbene tu possa essere in grado di ridurre il rischio di avere una gravidanza extrauterina, non puoi necessariamente prevenirlo. In alcuni casi, la gravidanza ectopica può essere collegata a condizioni che possono influenzare la forma e le condizioni delle tube di Falloppio, come l'infiammazione o la cicatrizzazione di un'infezione o di un intervento chirurgico.

Sintomi della gravidanza ectopica

I primi segni di una gravidanza extrauterina sono simili ai sintomi che potresti avere con a gravidanza sana, tra cui un periodo mancato, seno tenero e nausea.

Se fai un test di gravidanza, sarà positivo. Tuttavia, una gravidanza extrauterina non può svilupparsi in un bambino. Noterai presto sintomi anormali come:

  • Dolore acuto all'addome, al bacino, alla spalla o al collo
  • Sanguinamento vaginale da leggero a intenso
  • Vertigini o svenimenti

Questi sintomi possono indicare un'emergenza medica. Vai subito in ospedale.

Opzioni di trattamento

La gravidanza ectopica viene solitamente diagnosticata nel primo trimestre con un test di gravidanza e un'ecografia per vedere dove si è impiantata la gravidanza. Le gravidanze ectopiche devono essere trattate il prima possibile.

Se non ricevi un trattamento per la gravidanza extrauterina, sarai a rischio di gravi complicazioni mediche, malattie e persino la perdita di una tuba di Falloppio o di un'ovaia.

Le opzioni di trattamento dipenderanno da dove viene impiantata la gravidanza e da quanto è diventata grande.

  • Il medico può prescrivere un'iniezione di un farmaco per fermare la crescita cellulare. Avrai sintomi simili a un aborto spontaneo, come crampi, sanguinamento e passaggio di tessuto. Avrai bisogno di follow-up per assicurarti che il farmaco abbia successo nel trattamento della gravidanza extrauterina.
  • Se la tuba di Falloppio si è già rotta, se la gravidanza ectopica è troppo grande o se non sei in grado di seguirla, avrai bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere la gravidanza ectopica. Questo intervento viene solitamente eseguito attraverso alcune piccole incisioni invece di una grande. A seconda della situazione, il chirurgo potrebbe dover rimuovere l'intera tuba di Falloppio con la gravidanza extrauterina all'interno.

Perdere una gravidanza può essere devastante. Concediti il ​​tempo e lo spazio per soffrire e affidati al tuo partner, alla tua famiglia e ai tuoi amici per il supporto.

 

Un professionista che parla con un gruppo

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Dopo una gravidanza ectopica

Molte donne che hanno avuto una gravidanza extrauterina continuano ad avere gravidanze sane. Anche se una delle tue tube di Falloppio è stata danneggiata o rimossa, un uovo e lo sperma possono ancora unirsi nell'altra tuba e passare all'utero. Se entrambi i tubi sono stati danneggiati o rimossi, la fecondazione in vitro (FIV) può essere un'opzione.

Parla con il tuo medico prima di rimanere incinta di nuovo. Dopo una gravidanza extrauterina, hai un rischio maggiore di averne un'altra. Possiamo lavorare con te per ridurre qualsiasi altro fattore di rischio che potresti avere e monitorare attentamente le nuove gravidanze per assicurarci che inizi in modo sano per te e il bambino.

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Categorie: Salute Della Donna