Altre considerazioni per lo screening LDCT

Costi

  • I costi di screening LDCT sono spesso coperti da assicurazione, ma risultati anomali possono portare a costosi controlli e test diagnostici e trattamenti.
  • L'Affordable Care Act impone la copertura per lo screening, ma ulteriori valutazioni e trattamenti di follow-up potrebbero non essere completamente coperti e i pazienti potrebbero dover sostenere costi vivi.4

Radiazione

  • L'esposizione alle radiazioni nel tempo può causare il cancro e persino portare alla morte per cancro.
  • Circa 1 morte per cancro può essere causata alla fine (dopo 10-20 anni) da radiazioni ogni 2500 persone sottoposte a screening.5

Confronto radiazioni6

LDCT TC diagnostica Sfondo annuale Petto
Raggi X		 Mammografia
1.5 mSv 7 mSv 3-5mSv 0.1 mSv 0.4 mSv

Disponibilità

  • LDCT è disponibile nella maggior parte dei principali ospedali, ma potrebbe non essere accessibile nelle aree rurali.
  • Offri lo screening solo se i pazienti idonei possono accedere a strutture di screening e trattamento appropriate.7

Falso senso di benessere

  • I risultati negativi possono dare ai pazienti un senso di benessere e scoraggiare la cessazione del tabacco. I fornitori dovrebbero offrire consulenza per la cessazione a tutti i fumatori.8

Riferimenti:

4. Dipartimento statunitense della sanità e dei servizi umani. Caratteristiche principali dell'Affordable Care Act. Washington, DC: Dipartimento della sanità e dei servizi umani degli Stati Uniti. Disponibile all'indirizzo: http://www.hhs.gov/healthcare/facts/timeline/index.html. Ultimo accesso: 31 luglio 2015.

5. Bach PB, Mirkin JN, Oliver TK, Azzoli CG, Berry DA, Brawley OW, et al. Benefici e danni dello screening TC per il cancro del polmone: una revisione sistematica. JAMA. 2012 giugno 13;307(22):2418-29. doi: 10.1001/jama.2012.5521. PMID: 22610500

6. RadiologyInfo.org. Dose di radiazioni negli esami a raggi X e TC. Società radiologica del Nord America, Inc. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety-xray. Ultimo accesso: 2 marzo 2016.

7. Wender R, Fontham ET, Barrera E, Jr., Colditz GA, Church TR, Ettinger DS, et al. Linee guida per lo screening del cancro del polmone dell'American Cancer Society. CA Cancro J Clin. 2013;63(2):107-17.

8. Zeliadt SB, Heffner JL, Sayre G, Klein DE, Simons C, Williams J, et al. Atteggiamenti e percezioni sulla cessazione del fumo nel contesto dello screening del cancro del polmone. JAMA Intern Med. 2015 settembre;175(9):1530-7. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.3558.

Tutti i riferimenti.